De verdeling: alles wat u moet weten over IBS

Deze maand wilde ik het hebben over het prikkelbare darm syndroom. Oké, ik weet dat het niet glamoureus is, maar het is een kwestie waar veel vrouwen mee omgaan. Het probleem is dat de onderliggende oorzaak van IBS onbekend is, waardoor het een lastige diagnose en behandeling is. Er is ook veel verwarring over het onderwerp, dus ik wilde alles voor je op een rijtje zetten, van de symptomen en diagnose tot hoe je IBS kunt verlichten door middel van medicatie en dieet. Blijf scrollen voor alles wat je moet weten over het prikkelbare darm syndroom.

Prikkelbare darm syndroom is een veel voorkomende aandoening die de darm en het spijsverteringskanaal beïnvloeden. Het heeft een verscheidenheid aan symptomen, waaronder buikpijn, opgeblazen gevoel en periodes van afwisselende diarree en obstipatie. De symptomen hebben de neiging om te komen en gaan met of zonder een bepaalde trigger.

Het is een veel voorkomende aandoening die 10-20% van de bevolking treft, vaker bij vrouwen, en de onderliggende oorzaak is onbekend. De symptomen lijken echter abnormale activiteit van glad spierweefsel in de darmwand te veroorzaken die leidt tot darmspasmen, pijn en een opgeblazen gevoel.

Er zijn ook aanwijzingen dat de symptomen van IBS geassocieerd zijn met verhoogde angstniveaus, wat een direct effect heeft op de darmactiviteit.

IBS staat bekend als een "functionele" aandoening van de darm. Dit betekent dat er een probleem is met de functie van de darm, maar er is geen onderliggende structurele afwijking van de darm. Dus zelfs als de symptomen van IBS aanwezig zijn, zien de cellen in de darm er precies hetzelfde uit als die van een gezonde darm zonder symptomen.

De symptomen kunnen van persoon tot persoon variëren in termen van ernst en frequentie.

Volgens het National Institute of Clinical Excellence zijn de symptomen die aanwezig moeten zijn om de diagnose IBS te stellen:

Minstens een geschiedenis van zes maanden van:

• Buikpijn
• Opgeblazen gevoel
• Verandering in de stoelgang

Aanverwante symptomen zijn:

• Buikpijn verlicht door opening van de darmen
• Symptomen veroorzaakt door eten
• Vermoeidheid
• Symptomen van de blaas

IBS is een klinische diagnose; dit betekent dat het gebaseerd is op de aanwezigheid van symptomen in plaats van een specifieke test, omdat er geen enkele test is die het kan bewijzen of weerleggen.

Als u symptomen van buikpijn, een opgeblazen gevoel en een veranderde darmgedrag tussen constipatie en diarree heeft, moet u uw arts bezoeken voor een evaluatie.

Meestal zal uw arts sommige bloedtests uitvoeren, waaronder:

• Volledige bloedtelling,
• Leverfunctietest
• U en E (nierfunctietest)
• Ontstekingsmarkers

Als symptomen zoals gewichtsverlies en diarree prominenter zijn, kunnen andere tests zoals a coeliakie scherm en faecale calprotectine kan worden toegevoegd, om te testen op coeliakie en inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Als een van de volgende rode vlag-symptomen aanwezig zijn, zal uw arts u dringend doorverwijzen naar verder onderzoek, waaronder:

• Gewichtsverlies
• Bloed in de ontlasting
• Anale bloeding

In het verleden werd IBS een diagnose van uitsluiting genoemd. Echter, medisch bewijs laat nu zien dat uitputtende tests niet nodig zijn om deze diagnose te bereiken.

De diagnose van IBS kan door uw huisarts worden gesteld op basis van de klinische symptomen en de resultaten van de bovenstaande bloedtesten. Tenzij de symptomen van de rode vlag aanwezig zijn, is verwijzing naar een specialist niet nodig voor de diagnose of het beheer van IBS. Echoscopie, coloscopie en ontlastingstests zijn niet nodig om IBS te diagnosticeren.

Helaas is er geen remedie voor IBS, maar de symptomen kunnen effectief worden beheerd met een combinatie van medicatie, dieet- en levensstijlaanpassingen.

Algemeen voedingsadvies omvat:

• Eet regelmatig. Vermijd grote verschillen tussen maaltijden.
• Probeer weinig en vaak te eten, in plaats van grote zware maaltijden.
• Drink veel vocht, minstens twee liter water per dag.
• Vermijd overmatig cafeïne; streef naar 1-2 kopjes thee / koffie per dag.
• Vermijd koolzuurhoudende dranken.
• Pas uw vezelinname aan aan de hand van uw symptomen; als u diarree heeft, verlaag dan de inname en als u constipatie heeft, verhoog deze dan. Het kan behoorlijk lastig zijn om het evenwicht te herstellen. Overweeg het beperken van vezelrijk voedsel, zoals zemelen, verwerkt voedsel en fruit.

FODMAP staat voor Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols. Voedingsmiddelen met een hoog FODMAP-gehalte, zoals perziken, appels en kersen, worden verondersteld in verband te worden gebracht met het verhogen van de symptomen van IBS. Terwijl wordt gedacht dat voedselarme FODMAP's de symptomen van IBS helpen verminderen.

Uw huisarts kan u verwijzen naar informatiebronnen met betrekking tot FODMAP-diėten. Het betreft in feite het elimineren van hoog FODMAP-voedsel en het adopteren van een laag-FODMAP-dieet. Het proces helpt u ook te begrijpen welke voedselgroepen uw symptomen meer triggeren dan anderen en helpt u vervolgens uw maaltijden en receptideeën hieromtrent te bouwen.

Wilt u een low-FODMAP-dieet proberen? Bekijk het volledige lage FODMAP-dieet (£ 12).

Krampstillende medicijnen, zoals Buscopan IBS Relief (£ 4), kunnen effectief zijn in het verminderen van darmkrampen die kunnen leiden tot veel van de symptomen van IBS.

Het is aangetoond dat pepermuntolie even effectief is als antispasmodica bij het verminderen van de symptomen van darmklachten, met zeer weinig bijwerkingen.

Het gebruik van laxeermiddelen om constipatie en loperamide te verminderen om diarree te verminderen kan ook worden voorgeschreven om deze symptomen op korte termijn te verminderen.

Een holistische benadering van het beheer van IBS is de beste manier om met de symptomen op de lange termijn om te gaan. Een belangrijk onderdeel hiervan is het aanpakken van onderliggende problemen, vooral die met betrekking tot stemmings- en angstniveaus.

Simpele stappen waaronder ontspanningstechnieken, lichaamsbeweging en mindfulness om de symptomen te helpen.

Uw huisarts kan u ook adviseren over medicijnen en u doorverwijzen voor counseling of cognitieve gedragstherapie om u te helpen de symptomen van angst op lange termijn te beheersen.

IBS is een functionele aandoening van de darm die wordt gekenmerkt door periodieke symptomen van buikpijn, opgeblazen gevoel en afwisselende diarree en obstipatie.

De diagnose is gebaseerd op de aanwezigheid van deze symptomen en de afwezigheid van meer ernstige symptomen van de rode vlag.

Er is geen remedie, maar de symptomen kunnen effectief worden beheerd met een dieet, medicijnen, aanpassingen van de levensstijl en het aanpakken van onderliggende emotionele stressoren, die ook een grote impact op de symptomen kunnen hebben.