De tekenen en symptomen van milde diffuse fatale infiltratie in de lever
Inhoudsopgave:
Vette leverziekte, ook wel hepatische steatosis genoemd, wordt meestal geassocieerd met alcoholisme, maar het kan voorkomen bij patiënten die geen zware drinkers zijn. Bij deze individuen omvatten veelvoorkomende oorzaken obesitas, diabetes, verhoogde triglyceriden, endocriene ziekten zoals het syndroom van Cushing en medicijnen zoals steroïden. Symptomen zijn meestal mild, met of zonder leververgroting en verhoogde leverenzymen.
Video van de dag
Symptomen
De meeste patiënten met vette infiltratie van de lever hebben geen symptomen of kunnen een licht ongemak ervaren. Het ongemak wordt meestal beschreven als dof of achy en bevindt zich meestal in het rechter bovenste kwadrant van de buik, of de ruimte boven en rechts van de navel en onder de ribbenkast. Dit komt overeen met de locatie van de lever.
Tekenen
Hepatomegalie, of leververgroting, is het meest voorkomende symptoom van leververvetting. Een arts kan de grootte van de lever beoordelen aan de hand van een lichamelijk onderzoek. De vergroting kan ook worden aangetoond door het gebruik van verschillende beeldvormingsmodaliteiten, waaronder echografie, CT of MRI. Echter, deze modaliteiten onderscheiden vetinflitratie niet van andere oorzaken van leververgroting, zoals hepatitis. Leverbiopsie kan nodig zijn in gevallen waarin de diagnose onduidelijk is.
Laboratoriumbevindingen
Laboratoriumstudies kunnen licht verhoogde niveaus van leverenzymen vertonen, die duiden op schade aan de lever en de afgifte van cellulaire inhoud. Meestal zijn de aminotransferasen, ALT en AST, licht verhoogd; laboratoriumwaarden kunnen echter normaal zijn bij maximaal 80 procent van de personen met een leververvetting die niet door alcohol wordt veroorzaakt. Alcoholisten daarentegen vertonen bijna altijd een verhoging van ALT groter dan AST.